[飛貓報新聞] Stat!Ref平台功能提昇

為了協助讀者使用STAT!Ref平台資源更加上手，STAT!Ref建立了一個線上教育訓練中心(Training Center)囉！透過此一線上服務，即使讀者錯過圖書館舉辦的平台教育訓練，也能快速熟悉新的平台以及新平台功能喔！

What is the Training Center?

線上教育訓練中心提供多種功能操作的快速指引(Quick Guides),同時包括2分鐘教學影片帶領讀者瀏覽更加友善的新使用者介面。

Where can users find the Training Center?

即日起讀者可以輕易的在校內/院內的STAT!Ref平台首頁的左上方區塊看到線上教育訓練中心。



Additional Search Enhancements offered with STAT!Ref’s New UI?

檢索服務，除了原功能 － 查詢機構所訂閱的圖書內容之外，新介面更同時查詢2項STAT!Ref附加提供的優質資源中的實證文獻： Evidence Alerts - McMaster Plus 和 Medical News Feeds - Reuters.
每一次檢索，資料庫也會同時查詢美國疾病管制中心的四個網站Pink Book – Vaccines and Immunizations, Yellow Book – Traveler’s Health, The Community Guide (TCG) and the Morbidity Mortality Weekly Report (MMWR)，並將檢索結果數顯示在檢索結果頁面的左方的"Additional Resources Section"
當然，原STAT!Ref提供的MedCalc 3000 Complete Edition 以及由PubMed.gov、 National Guideline Clearinghouse收錄的相關文獻、系統性評論(systematic reviews)資訊提供服務依舊！

飛資得醫學資訊 | 李依鈴 提供

[飛貓報新聞] 馬英九總統親身體驗飛資得企業3D CyberScience

飛資得與美國在台協會商務組合作，共同參展第十九屆台北國際書展，書展開幕當日馬英九總統蒞臨美國館飛資得資訊展示區，體會CyberScience的3D虛擬實境效果，並表示了讚許之意。



CyberScience取代了紙本型式的教材，使用高解析度的數位光學處理投影機，提供多層次的結構學習以及互動式的3D視覺體驗。從DNA結構到完整的人體構造，只要帶上特製眼鏡，3D影像立即呈現在眼前，使用者還可依需求上下左右、360度轉動和分解構造。

[知識分享站] STAT!Ref Announces: New Live Medical News Feed

STAT!Ref Medical News Feed，結合了路透社健康醫學新聞，讓您於全球醫藥最新的重要發展，能保持遙遙領先。此項資訊由負責醫學和藥學領域的專業記者團隊所製作，對於所有教育機構、醫療計劃、護理計劃及藥廠和其他健康資訊部門來說，可說是一項重新聞資源。

特色：

• 內容涵蓋200本領導國際的醫學期刊和80個主要會議和專題討論
• 超過60個照護及治療領域，如腫瘤、心血管、傳染性疾病、精神衛生、婦女保健、糖尿病…等
• 專家針對業專人士所撰寫。適當的複雜性、細節和深度提供給健康專業聽眾並用易於吸收的新聞格式呈現
• 靈活的內容傳遞，可客製接收主題
• 每日更新；每日約有20~25則完整的新聞。

效益：

• 凡STAT!Ref訂戶，皆可免費使用此項功能
• 醫療媒體的優質新聞來源
• 為企業和醫院內部提供可靠和及時的商業情報訊息
• 為醫學圖書館提供全面的和當前的臨床研究更新

[飛貓報新聞] 資訊 隨手可得

隨著智慧型手機日漸普及網路環境的擴大，無論在那，您都可以看到許多人透過行動設備連上網際網路，擷取各式各樣的最新資訊。

資訊 就是這樣隨手可得!!

總是走在時代尖端的醫學領域呢? 是否我們能透過智慧型手機來取得專業的醫學資源呢? 答案當然是無庸致疑的!!特別是當您離開了辦公室、醫院、圖書館，走在診間病房時，若臨時需要查詢醫療資訊時，只要透過手機內的瀏覽器，或是安裝手機專屬軟體，就可以運用3G無線上網，立即取得想要的資源!以下與各位分享幾個好用且內容優質的資源：

[飛貓報新聞] 滿足更多資訊需求!! STAT!Ref提升醫學資源廣度!

在使用各種資源時，我們常常要透過網路的連結來去東連西連，除非我們非常熟悉所屬單位可用的資源，不然很容易在茫茫網海中，迷失了方向。因此，整合平台的誔生，解決了這方面的困擾，讓我們透過單一的平台，快速地找到合適的資源。STAT!Ref這個整合平台，相信大家都有耳聞過，其收錄內容以專業的醫學電子書為主，且囊括各科領域的經典資源。其中最為國內圖書館熟知與使用的就是EBM Solutions了。

[知識分享站] STAT!Ref平台優勢—MedCalc 3000

繼上次我們為大家介紹STAT!Ref的資源可於PDA及智慧型手機上做閱讀使用後，相信大家應該對STAT!Ref平台的特色有了進一步的了解。今天! 就讓我們為大家介紹另一項使用STAT!Ref平台的優勢—MedCalc 3000!!

MedCalc 3000是什麼?

MedCalc 3000為一電腦化的醫學參考資源，收集了超過400個計算公式，包含了臨床標準組合及決策樹，讓我們在以實証基礎的情況下練習及學習醫學相關知識。這樣的一個工具已整合於STAT!Ref的平台中，使用者可以直接使用MedCalc 3000或是在每一個搜尋中，讓系統自動地找出可能適合的資料。

MedCalc 3000包含什麼?

• 臨床標準組合
• 決策樹
• 醫學公式
• 單位及劑量的轉換
• 依不同的專業領域，提供不同的計算工具及公式

詳細的使用方法，我們將在接下來的篇幅中為大家一一介紹。

[知識分享站] PDA看電子書？STAT!Ref辦得到！

台北國際書展於2/1(一)風光落幕！相信逛了一趟書展的您一定感受到數位閱讀的風潮已經逐步包圍我們，儘管電子書的推行早已不是新鮮事，但隨著各種資訊載體的推出，圖書帶著走的想法不再考驗我們是否有強健的雙臂，而是透過電子化形式，讓我們輕輕鬆鬆、隨時隨地沉溺於書卷中！您可能也已聽到人家說2010年是電子書元年！

[知識分享站] 實證醫學界的音速小子：Evidence Alerts（下）

還記得上次介紹的Evidence Alerts嗎？最後提示大家只要在Stat!Ref申請個人帳號就可以啟動這個服務了，不知道有沒有發現呢？！現在我們就來引導大家來使用Evidence Alerts！

首先我們必須於STAT!Ref申請一個個人帳號。進入Stat!Ref後，先點選Preferences，即會出現下列申請畫面：



完成申請後，即可看到下列畫面：



於左方的選單有STAT!Ref Evidence Alerts，點選即可進入Evidence Alerts的申請畫面。



在完成填寫後，我們就可以開始選擇我們關切的主題類別。



一旦選擇完畢後，系統即會定期寄送符合我們所設定絛件的文獻。如下圖：



我們可以直接點選文獻，即會進入STAT!Ref 的畫面：



除了文獻原始的摘要之外，還會提供針對這篇文獻的專家註記。如果需要取得全文，只要所屬單位有採購這本期刊，就可以透過上方的連結連至PubMed或利用PMID號碼在Ovid Medline查詢並連結到館內的電子期刊資料。

在現今分秒必爭的忙碌臨床環境中，充分利用Stat!Ref提供的這項全新免費資訊彙整服務工具，肯定能讓您像音效小子一樣快速的取得您所關心的主題資訊並且可以直接在臨床決策中充份的發揮。

[知識分享站] 實證醫學界的音速小子：Evidence Alerts（上）

打開圖書館的電子資源管理系統，總是能看到琳瑯滿目的期刊資源。在其中有許許多多是在醫學界裡面非常重要的期刊，例如：JAMA、Stroke、Spine、Circulation……等。而這些重量級的資源每月所發表的文獻那麼多，該如何讓您能於平日煩忙之餘，充份發揮自己的時間達到最高效益呢? 在資源愈來愈多，資訊的取得愈來愈容易的世代下，如何運用手頭上的工具則是一個滿重要的議題。



在過去，我想大家一定有過這樣的日子。一旦到了期刊出刊日，就會在期刊架旁排徊，找尋自己想閱讀的期刊是否已經在架上了。但隨著電子資源的快速發展，我們已經不用苦苦地在圖書館等候，而是透過資訊技術來取得最新的文獻內容，甚至有時候電子版的資源還比紙本更早出刊，我們可以輕鬆的經由E-mail或RSS來讀取最新的醫學期刊資訊。

但就在資訊取得的方式愈來愈簡單，我們所要面臨的另一項挑戰於焉誕生：資訊爆炸!!

雖然資訊技術進步，我們還是要先從茫茫的期刊海中選定幾本最為關切的期刊。接著，設定每週或每月定期接收電子目錄、文獻標題…等資料。在文獻數量愈來愈多但是時間有限的現實環境下，我們似乎只能快速的瀏覽目次，再挑選感興趣的主題做閱讀。但是經過一層又一層的篩選之後，我們卻可能不自覺的忽略了發表在其他期刊中的優秀文獻。

難道我們就只能受到一天24小時的限制，無法兼顧時間與閱讀文獻的廣度嗎?

STAT!Ref聽到了我們的需求，結合McMaster University專家提供一個嶄新的服務：Evidence Alerts。透過這項服務，可以從數百本重量級的期刊中篩選出符合您所關切的主題文獻，讓您能在最少的時間擴大閱讀文獻的廣度。而且！還是免費的唷！

只要您所屬的機構有訂購STAT!Ref的資源，就可以免費使用這項服務!!

Evidence Alerts依照一連串嚴密的評讀流程做資料的整理加值。當您於STAT!Ref平台內勾選感興趣的主題，Evidence Alerts會將符合需求的文獻資料寄至我們的信箱。

這項資源是Stat!Ref與第一個將Dr. Cochrane的實證醫學概念導入教學中的McMaster University合作提供的資訊服務。透過McMaster Universit旗下McMaster Health Knowledge Refinery(HKR)建立的McMaster PLUS團隊研究流程，持續不斷的更新當前最佳的實証臨床決策。在130餘種超優質期刊中的原始研究文獻和系統性回顧文獻中，經過嚴格的評選程序(Critical Appraisal Process, CAP)後，選出由臨床醫師認定其研究的方法得當且是個良好的研究，並依其研究文獻的與各領域的關聯性和價值性，運用McMaster Online Rating of Evidence(MORE)系統做評分。

Evidence Alerts實證資訊的建立是透過一連串嚴密的評讀流程而完成的，其作業程序如下：

1. 經過嚴格的程序選定期刊
2. 從選定的期刊中，再評選當中所發表的文獻
3. 這些選定的文獻再經過嚴格的評選程序(Critical Appraisal Process,CAP)
4. 文獻再交由臨床專家檢查
5. 文獻進入McMaster Online Rating of Evidence(MORE)的評分程序
6. 給予符合文獻評價資格的專業人士
7. 由這些專業人士運用MORE做文獻的評價、註記
8. 完成之評價存檔至Premium LiteratUre Service (PLUS)
9. 文獻經過上述層層步驟後，才會傳遞給予使用者

註：詳細McMaster PLUS研究流程資訊請參考 http://hiru.mcmaster.ca/hiru/HIRU_McMaster_PLUS_projects.aspx

介紹至此，相信您已經迫不期待想要知道如何使用STAT!Ref的Evidence Alert了吧！在此先賣個關子，我們將在下次完整介紹如何啟用Evidence Alert服務。等不及了嗎？先提示您只要在Stat!Ref申請個人帳號就可以啟動這個服務囉！欲知詳情，請待下期見分曉。

[知識分享站] 我們結婚吧！醫必安大人！(下)

傳統的實證醫學的文獻查詢是依循前期所提到的5S金字塔由下而上，篩選出最佳的實證醫學證據。今時今日，臨床醫療工作繁忙，時間急迫，需要非常有效率地找到答案（有效且相關的證據），建議您反向操作，先從「最佳證據資料庫」進行文獻蒐集；最佳證據資料庫之資料大多是已被篩檢的證據，臨床相關性與效度都較高，缺點是最新發表的資訊常無法立即收錄（一般約有半年的時間差），再者是稀有疾病的主題往往因缺乏好的研究證據而無法收錄在「最佳證據資料庫」內。

假若無法在「最佳證據資料庫」找到已篩選的（Prefiltered）證據，則只好進到原始文獻資料庫（Unfiltered database），如MEDLINE 、CINAHL、PubMed等尋找原始文章，其優點是包含最新的文獻，缺點是必需讀者自己進一步評讀文獻的「效度（證據等級）」。瞭解了這樣的原則後，嘗試以最近大流行的登革熱為例，搜尋臨床醫療決策：

1. 於搜尋欄內鍵入Dengue fever，點選Search


2. 點選ACP Journal Club搜尋經過篩選的證據資料庫計有1筆資料
內容為討論rFVIIa因子對各種病症出血的影響，包含感染登革熱的兒童，故並非臨床上所要查找的資訊。可見登革熱尚未產生有效度的文獻。因此我們繼續往下一層來找尋臨床的醫療決策。

3. 點選ACP Pier查找病因、參考診斷指引，對照病患實際狀況，並擬出實證醫學問題。
在整篇文章最開頭的部份會把最新的療法與文獻列出來，使用者可由此參考，避免出現前後文獻矛盾的狀況。此預防方法經驗證滿足第2級研究證據共有[A]、[B]、[C]三種證據等級提供醫 師於臨床決策上的參考。除預防方法外尚提供其他11項診治分類，對照使用者所擬出的臨床問題來尋找最佳的臨床治療決策。另外在文獻證據的部份，ACP Pier的編者們也將引用文獻根據其證據效度加以分類，依序為[1]、[2]、[3]。後方藍框處也貼心為使用者連結到PubMed資料庫，可跨平台連結到免費的文獻摘要與全文。
4. ACP Medicine是美國內科醫學會整合各疾病相關證據及文獻，經過完整的評核流程，成為可依循的診治準則。並且提供詳實的比較表格與精彩的圖片，無論是輔助臨床決策或教學，都是相當具參考價值的電子資源。


5. 倘若在以上實證資料庫中都無法搜尋到符合您所需要的資料或文獻。最後，我們就必須到原始文獻資料庫中來搜尋資料，並且由使用者來自行判斷其效度。在EBM Solutions的平台內也整合此項功能。
資料庫平台已搜尋到同一關鍵字在PubMed已經搜尋到6,662筆資料，點選PubMed將會直接連結。透過PubMed可以搜尋最新、最廣的第一手文獻。

由以上的步驟顯示，EBM Solutions 提供完整實證醫學金字塔各層級所需的文獻資料庫。心動了嗎？關於EBM Solutions 詳細操作及介面使用，歡迎洽詢飛資得資訊股份有限公司同仁。

[知識分享站] 我們結婚吧！醫必安大人！(上)

自西元1972年Cochrane博士發表Effective and efficiency一文強調隨機對照臨床試驗(RCT)的重要性，往後的卅餘年，醫界掀起了一波實證醫學的大熱潮。面對如此地趨勢洪流，特別是為了實證醫學的五大步驟中的第二步驟：尋找相關的醫學證據，實證醫學所需的各項資源應運而生。但…親愛的醫生大人們…您真的需要窮盡一生的時間遍尋無止盡的文獻、資料庫，才能得到一個最佳的實證證據嗎？

聰明如您，時間闕如的您，當然知道使用最省時省力的方法來查找符合您臨床診治的實證證據才是上上之策！那就不能錯過搜尋實證醫學資訊的最佳解決方案---EBM Solutions。

5S黃金比例呈獻
依據RB Haynes發表之“5S”evolution of information services，將實證醫學資訊服務分為五個層次(如下圖)


其實，各個層次間沒有高低之分，端視使用者的需求來決定資訊取得的來源出自何種層次。EBM Solutions完美地整合所有層次的資訊來源，滿足您分秒必爭的醫療決策。EBM Solutions包含以下三項電子資源：

1. ACP Journal Club
2. ACP Pier with DI Essential
3. ACP Medicine

另外在服務平台上更外加三項額外的電子資源：
4. PubMed Linking
5. National guideline Clearinghouse
6. Medcalc 3000
   

其中第2、3項為經過System Review與Peer Review可回答實證醫學上前景與背景問題，符合Summaries層次的要求；第1項ACP Journal Club則是每月針對全球重要的核心期刊進行Peer Review，在時效性上可以彌補System Review 之不足；另外透過整理、去蕪存菁後的PubMed文獻連結，附註該文獻之實證等級與證據可信度標記，充份滿足Syntheses的條件。最後搭配連結 PubMed查詢原始期刊文章或文獻，補足最後一塊Study的層次拼圖。在STAT!Ref平台上更同時整合醫學公式集與LWW提供的權威醫學辭典，從而建構出實證醫學所需的系統資源。這就是誠心推薦給大家的EBM Solutions。

ACP Pier
實證醫學起始於問題導向，因此實踐實證醫學須先提出明確的問題，而醫療實務上，問題的範圍不外乎因果關係、診斷、處理或治療、預後。而ACP Pier的特色即是依照疾病名稱作為其分類，每個疾病的模組內容中必定包含：預防、診斷、用藥、非用藥療法、病歷追蹤…等12種供臨床診治使用的分類。醫師們可依自己提出明確的臨床問題在這明確的分類中快速地尋找到答案。

此外，ACP Pier針對每個診治方法與建議皆給予可靠性評分，分為A、B、C三種等級，醫師可據此判斷並做出對病患最有效的建議治療決策。在時效性方面， ACP Pier每月皆新增與更新資料內容，提供醫師診斷時最新的決策資訊。


ACP Medicine
所有收錄在ACP Medicine中的文章至少經過2次以上的Peer Review方能出版，目的在於提供臨床醫師在協助病患診治時的決策參考，並且提出實證的醫療建議。所以內文的呈現皆包含以下三大部份：

1. 深入探討病因，並且對同一疾病於不同病患所產生不同的反應做深入觀察。
2. 提供唯一的建議處理方法(Guideline)作為參考，同時附上臨床試驗研究結果，供實證資源佐證。
3. 分析如何診斷與治療相關疾病的可能狀況。

除此之外，ACP Medicine每年至少增加30%的內容，而且所有新增的內容都會和先前已經證實的內容做整合，可前後對照，卻不會自相矛盾。分類上以內科為主軸，區分包括心臟科、流行病學、神經科、婦女健康、預防醫學…等17種分類，超過3,000頁以上的精彩圖文，加上持續更新的內容，讓您無須多花費經費與時間在持續教育上。


ACP Journal Club
由美國醫師學會出版,每二個月由超過100種核心期?中評讀重要新的研究發表加以整理及摘述，提供臨床工作者兼顧時效與證據性的實證資源。為台灣各大醫學中心及實證醫學中心極為重視的刊物之一。

『工欲善其事，必先利其器』。無須學習繁複的檢索語法，不必費心適應不同服務平台眼花撩亂的功能，一套EBM Solutions滿足您所有實證醫學的需求。想要更進一步體驗這美麗的結合嗎？！下一期我們將為您介紹如何使用EBM Solution人性化的操作平台，讓您輕鬆且快速地搜尋符合實證醫學的證據及文獻，不要錯過喔！如需進一步資訊及試用申請，請洽飛資得資訊股份有限公司各區服務同仁，我們竭誠為您服務。